鼻胃管管灌護理

一、用物準備：
1、灌食空針
2、溫開水
3、紙膠

二、灌食步驟：
1、洗手
2、協助坐起或搖高床頭 30-60 度
3、以灌食空針反抽，評估胃內容物消化情況與確定鼻胃管在正確的位置
4、反抽量超過 100cc，延緩半小時後再反抽觀察
5、接上灌食針筒，倒入 20c.c.溫開水潤濕管壁
 6、倒入食物時針筒提高距離個案腹部 30-45 公分，讓食物緩慢流下
7、灌完食物後，以20-30c.c.的溫開水沖洗管壁，以免阻塞
8、將管路固定完善後洗手(若固定的紙膠鬆脫或潮濕，需更新)
三、注意事項： 
1、灌食量勿超過400cc，灌食過程中發生嗆食狀況，應立即停止灌食
2、注意鼻胃管固定位置是否移位
3、灌食前需執行反抽動作，反抽物須再灌回胃內(防造成體液電解質不平衡)，反抽物為咖啡色或深紅色，可能有腸胃道出血情形，請聯絡您的居家護理師
4、灌食後30分鐘內勿翻身、拍痰，應保持坐姿或床頭搖高30分鐘
5、藥物與食物要分開灌食(依醫師指示)
6、每日幫個案做鼻腔與口腔清潔
四、緊急狀況(鼻胃管滑脫)處理： 
1、若鼻胃管脫出超過10公分上班時間可通知居家護理師，非上班時間，請家屬送回急診室處理。
2、若鼻胃管脫出未超過10公分：檢查口腔若無鼻胃管纏繞，可輕推進至原刻度位置，重新固定。
 

制定日期：103.01.31　 前次修訂日期：111.03.07　 最近修訂日期：113.03.01
鼻胃管管灌護理衛教單張

衛教者簽名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿　家屬簽名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿　日期：＿＿＿＿＿＿＿