人工膝關節置換術後護理指導
一、什麼是人工膝關節手術：
將有病變的膝關節面做切除，換為合金的人工膝關節，目的是減輕關節疼痛。

二、執行手術後照顧：
1.膝關節保持平直，可在小腿處墊枕頭，勿墊於膝窩處。
2.復健運動：
（1）足踝運動：踝關節上下、左右旋轉，手術清醒即可開始，每小時做 10 次。
（2）大腿肌肉收縮運動：平躺床上，腿部伸直膝部下壓抵住床舖，使大腿肌肉繃緊維持 5 秒，放鬆 5 秒，每小時做 10 次。
（3）膝部屈曲、伸直運動：
(3-1)平躺仰臥，儘可能將手術腿屈曲，屈向臀部，再漸漸伸直。
(3-2)使用膝關節機器運動，一天二至四次，每次 15-30 分鐘，運動後配合冰敷加壓可止痛消腫。
(3-3)坐於床緣或椅子，健側肢體放於手術腿足踝前方，向下施壓以助膝關節彎曲，維持 5 秒，然後將手術腿抬起伸直，維持 5 秒，再緩緩放下。
(4)手術後隔天可開始下床活動，第一次下床家屬須從旁協助，並由復健科教導正確使用拐杖或助行器行走。

三、居家自我照顧：
(1)傷口保持清潔、乾燥，若無分泌物不必換藥，拆線後可沐浴，以淋浴為宜。
(2)繼續執行各項復健運動，尤其膝關節屈曲伸直運動。
(3)疼痛情形會逐漸減輕，必要時服用醫師開立之止痛藥或冰敷。
(4)繼續使用輔助器行走直至下次門診，醫師會再進行評估。
(5)手術後３個月內避免跪姿、跑步、跳躍、爬山或提重物。
(6)控制體重，並採取均衡飲食。
(7)若有拔牙或施行其他手術時，須先告知醫師有裝置人工膝關節，服用預防性抗生素。
(8)保持下肢皮膚完整，若有破皮或如香港腳等皮膚病需及時治療。
(9)一般來說人工膝關節置換術後，關節會微腫三個月左右，溫熱六個月左右，不必過度擔心。若有異常徵象如發燒、傷口有分泌物、疼痛加劇等需立即返診。

制定日期：109.09　 前次修訂日期：111.03.07　 最近修訂日期：113.03.01

人工膝關節置換術後護理指導衛教單張

衛教者簽名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿　家屬簽名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿　日期：＿＿＿＿＿＿＿